Родовое отделение
Родовое отделение по праву считается сердцем родильного дома – именно здесь расположены предродовые палаты, родильные залы и операционная. Ежегодно в родовом отделении происходит около 1500 родов и 500 операций кесарева сечения. То, казалось бы, «бесконечное» пребывание в родах заканчивается безграничным счастьем материнства, безопасность которого обеспечивается круглосуточным самоотверженным трудом всего коллектива родового отделения и дежурных врачей. Внедрение новых современных технологий родовспоможения, обезболивания, индукции родов, оперативной хирургической техники является основой качества оказания медицинской помощи роженицам, а наравне с этим создание максимально комфортных условий пребывания поднимает ощущение от родов у женщин на другой уровень. Ведь важен не только сам факт рождения ребенка, но и где и как он появится на свет. Доброжелательное отношение, поддержка в родах, поощрение грудного вскармливания, внедрение программы «партнерства в родах» создают непередаваемую атмосферу родового отделения.
В разные годы заведовали отделением сотрудники кафедры акушерства и гинекологии Минского мединститута – ассистент Б.А. Шуваева и доцент О.М. Шелег. В течение 20 лет (1986-2006 гг.) работой отделения руководила врач высшей категории С.А. Храповицкая, воспитавшая уникальный профессиональный коллектив акушерок и сестер. Целые поколения молодых врачей нашей клиники и клинических ординаторов кафедры акушерства и гинекологии прошли школу практического акушерства в родовом отделении под непосредственным руководством С.А Храповицкой. С 2007 г. родовым отделением заведует кандидат медицинских наук врач акушер-гинеколог высшей категории В.А. Шостак.
Коллективом акушерок и операционных сестер руководили старшие акушерки Кособуцкая Л.В., Павленя В.К., Белая Т.И. и старшие операционные медсестры Царёва О.А., Скамейка И.В., Некрасова Г.А. Их труд неоднократно отмечался почетными грамотами и ценными подарками администрации больницы. Поколения молодых акушерок и сестер, пришедших по распределению в родовое отделение, продолжают трудиться в нем и поныне, работа здесь считается престижной и ответственной, но и, несомненно, гуманной.
Консультативную помощь роженицам и родильницам в отделении в разные годы осуществляли сотрудники кафедры акушерства и гинекологии МГМИ (БГМУ): профессора И.А. Макаренко, В.Т. Каминская, И.В. Дуда, доценты Ю.К. Малевич, Т.Н. Колгушкина, С.Д. Шилова, Т.А. Смирнова, ассистенты Б.А. Шуваева, О.А. Пересада, Р.Л. Коршикова. В настоящее время отделение консультируют доценты БГМУ В.С. Вербицкий и В.И. Дуда.
С 2000 г. в службе родовспоможения под руководством заместителя главного врача В.И. Близнюк внедрена программа поддержки и поощрения грудного вскармливания. Раннее прикладывание ребенка к груди матери, всесторонняя поддержка исключительно грудного вскармливания с первых минут рождения ребенка – залог его будущего здоровья – по прежнему остается приоритетом работы персонала родового отделения.
Изменившаяся за последние 10-15 лет оперативная техника кесарева сечения, мониторирование родов, использование современных утеротоников (простагландинов), а также активная тактика родоразрешения делают родовспоможение бережным как для матери, так и для ее ребенка. В прошлое ушли практика тотальной гемотрансфузии при кесаревых сечениях, длительная стимуляция окситоцином, консервативное ведение гестозов, использование «глюкозо-гормонально-витаминного фона». Внедрены методики индукции родовой деятельности и ее коррекции, профилактики кровотечений простагландинами. С 2006 г. начато использование вакуум-экстрактора для бережного извлечения плода, который пришел на смену акушерским щипцам. Пользуется интересом у будущих родителей программа «партнерства в родах», мы стараемся при любой возможности предоставить семейной паре условия для совместной поддержки в родах. В новом родильном доме оборудованы индивидуальные родильные залы для проведения партнерских родов, они являются одновременно и предродовой палатой, и родильным залом.
Внедрение и использование современных препаратов и тактики ведения родов позволило снизить удельный вес кесаревых сечений при аномалиях родовой деятельности (с 25% до 10%). За последние годы коллективом родильного дома достигнута оптимальная частота оперативного родоразрешения в 21-22%, которая позволяет сбалансировать перинатальную заболеваемость и смертность. В своей работе мы руководствуемся положением, что «увеличение доли оперативного родоразрешения приводит к снижению умения вести роды через естественные родовые пути». Кесарево сечение должно выполняться в родах своевременно при наличии безусловных показаний для бережного родоразрешения при развитии акушерских осложнений – некоррегируемые аномалии родовой деятельности, гипоксия плода, клинически узкий таз, нарастание тяжести гестоза, кровотечение. Перспективными направлениями мы считаем ведение родов у женщин с рубцом на матке, а также при чистых ягодичных предлежаниях плода. Каждый год уменьшается доля оперативного родоразрешения при наличии анатомического сужения таза за счет оптимальной тактики ведения и четкого определения возможностей для самопроизвольных родов.
Благодаря вводу в эксплуатацию нового корпуса родильного дома произошло обновление материально-технической базы отделения, на смену устаревшему пришли и новые технологии, и современное оборудование. Непрерывное мониторирование родов, компьютерный анализ КТГ позволяют контролировать родовой акт для оказания своевременной помощи матери и новорожденному, спрогнозировать течение родов и необходимость участия детских реаниматологов при родоразрешении.
Безопасное материнство и здоровый ребенок – цель нашей работы. Стать матерью в роддоме, «благожелательном к ребенку», стремятся многие женщины не только из территориального района обслуживания, но и всего города. Наши двери открыты для всех.
